潮州市医保局：融合工夫茶文化精神内涵 深化医疗服务价格改革

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　　医疗服务价格改革，不能不动，也不能乱动。调不调价格？怎么调？近年来，潮州市医疗保障局面对医疗服务价格改革，立足本地特色，将潮州工夫茶“和、敬、精、乐”文化精神内涵融入改革之中，取得了显著成效。

　　从“和”字出发，上和国家改革政策，下和医疗机构、群众需求。市医保局通过加强对各种改革政策的研究，落实国家三医协同治理精神，充分发挥医疗价格杠杆作用，及时调整基层卫生机构价格项目4000多项、18类产科类医疗服务价格，加强中医类项目调研、培训，促进中医类项目的开展，不断满足人民群众的医疗需求，引领医疗机构高质量发展。

　　从“敬”字出发，敬重改革历程，敬重医务人员劳务价值。市医保局通过梳理价格改革历程，优先将长期未调整、以技术劳务价值为主的项目纳入价格优先调整范围。坚持成本定价，把握价值定价，参考区域定价，使价格形成充分体现医务人员技术难度、劳动强度、风险程度等无形成本，量化人力技术价值，实现人力价值正常化，并引导医疗机构靠服务质量吸引人、靠技术价值获得回报。

　　从“精”字出发，精准计算调价总量，精细日常管理。为确保医保基金在群众可承受范围内长远稳健运行，市医保局科学规范计算出我市2023年度医保基金可用调价总量为1401.68万元，最终实际调价总量为936.05万元，有力地支持公立医疗机构高质量发展。与此同时，市医保局通过医疗价格管理信息化和加强对医疗机构的日常管理，力求在医保、医疗、医药协同发展和治理过程中，减轻群众医药费用负担，实现保民生、促发展、推改革。

　　以“乐”字为目标，乐医务人员之所乐，乐群众之所乐。在改革过程中，市医保局坚持“管总量、定规则”的原则，针对近年医保基金飞检存在的问题，多次召开专家讨论会，让医务人员充分了解项目内涵及主要成本构成，促进医务人员主动参与调价和价格管理，形成协同管理理念。2023年以来，市医保局更是多次带领医疗机构人员外出学习，积极指导医疗机构开展新医疗项目、新医疗技术，优化服务流程，满足不同层次群体的需求，创新服务模式，提高服务质量，让人民群众满意。

　　市医保局表示，接下来，将继续挖掘“工夫茶”文化精神内涵能量，深化医疗服务价格改革，全面推进潮州医疗保障和医疗服务高质量发展。

（潮州日报全媒体记者 陈莹 通讯员 曾贤略）

编辑 翁纯 责任编辑 詹树鸿

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