医保个账可共济给直系亲属使用

医保部门解读政策要点

  本报讯   近年来,我国拓宽医保个人账户使用范围,允许家庭成员共济,可用于支付在定点医疗机构就医,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械和医用耗材发生的由个人负担费用。近日,就市民群众关注的“个账共济”政策要点,各级医保部门作了相关解读。

  专家指出,医疗保险本质是社会互济,但个人账户共济能力差,年轻人、健康人用不了,老年人不够用,个人账户使用范围扩大,有助于加强家庭互济。目前,全国各地医保部门已相继开发微信小程序或者APP,方便更多参保群众享受“家庭共济”政策。只有职工医保参保人,才能将个人账户资金共济给家庭成员。职工医保个人账户,钱可以共济,卡不能共用。无论在任何情况下,就医购药都必须使用患者本人的医保卡。

  对于“如何个人账户绑定家庭成员关系?”“家庭成员看病就医如何实现共济结算?”等问题,一些参保人可能还存在困惑。对此,医保部门表示,家庭共济有两个前提条件:一是共济的家庭成员仅限于父母、配偶和子女,不包含配偶的父母或其他亲属。二是共济的家庭成员必须参加了基本医保。

  亲情账户绑定后,可以帮助家人展示电子医保码。通过“亲情账号”授权其配偶、父母、子女使用本人医保个人账户用于支付在定点医疗机构和定点零售药店就医购药发生的由个人负担的符合国家、省规定的费用。如李明带孩子看病,就可以通过手机,将孩子加入自己的亲情账户,亲情账户内会自动生成孩子自己的医保码,帮孩子扫码就医。亲情账户绑定后,父母、配偶、子女都可以使用这一共济账户的余额,支付看病买药时产生的费用。

  如何正确绑定医保个人账户家庭共济?医保部门提醒,参保人可通过国家医保服务平台App地方专区、当地医保部门微信公众号、官方网站等“职工医保个人账户家庭共济”功能模块,实现线上办理。对于操作智能设备困难的老年人等特殊群体,也可以在线下医保大厅办理。

作者:周敏

发表日期:2024年05月16日
来源:汕头日报

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