无创实现阿尔茨海默病超早期诊断

　　不记得眼前的亲人，对自己一生的过往已模糊化……阿尔茨海默病的早期迹象，令患者茫然，令家人痛苦……

　　阿尔茨海默病是一种起病隐匿的神经退行性疾病，表现为认知功能下降伴精神行为异常，日常生活能力进行性下降。其病理基础是Aβ淀粉样蛋白在脑内的异常沉积，导致神经元损伤，认知功能衰退。

　　那么当家人的记忆力逐渐下降，我们能否及时抓住“干预先机”？Aβ淀粉样蛋白PET/CT的出现，为阿尔茨海默病的诊治带来了重大突破。日前，潮汕地区第一例以氟[18F]贝他苯为显像剂的Aβ淀粉样蛋白PET/CT在汕头大学医学院第一附属医院完成检查。

　　Aβ淀粉样蛋白PET/CT通过患者静脉注射Aβ淀粉样蛋白PET显像剂，与脑内的Aβ淀粉样蛋白斑块特异性结合，经PET/CT显像，可以直观地看到脑内Aβ的分布和沉积程度，为阿尔茨海默病患者的诊治和管理决策提供重要依据。

　　研究发现，Aβ淀粉样蛋白PET/CT能早期识别尚无症状的临床前患者和轻度症状的患者，并有助于与其他类型的痴呆患者进行鉴别。有报道指出在痴呆症状出现前15-20年，Aβ淀粉样蛋白PET显像即可呈现阳性，为早期干预和延缓疾病进展提供更多可能。

　　Aβ淀粉样蛋白PET/CT具有以下优势：

　　1.可以早于临床症状实现阿尔茨海默病的超早期诊断，为患者争取宝贵的治疗时间。

　　2.无创检查：Aβ淀粉样蛋白PET/CT只需静脉注射显像剂，避免了有创检查带来的痛苦和风险。

　　3.精准诊断：检测病理神经炎斑块的灵敏度、特异性均非常高；研究认为PET/CT阴性结果作为排除AD的标准具有较高的准确性。

　　4.指导治疗：对于阿尔茨海默病的治疗，Aβ淀粉样蛋白PET/CT也具有重要作用。一方面，它有助于筛选适合接受针对Aβ淀粉样蛋白靶向治疗药物的患者；另一方面，在治疗过程中，通过定期检查可以监测脑内Aβ淀粉样蛋白斑块的变化情况，及时评估药物疗效，为调整治疗方案提供依据。

　　据了解，Aβ淀粉样蛋白PET/CT技术为众多阿尔茨海默病患者带来了希望，已在国内多家医院得到应用。氟[18F]贝他苯注射液是国内获批的首款用于阿尔茨海默病诊断的Aβ淀粉样蛋白PET显像剂，今年1月份在北京完成国内首例检查。汕大医附一院核医学科积极引进Aβ淀粉样蛋白PET/CT这一先进技术，率先在潮汕地区开展以氟[18F]贝他苯为显像剂的Aβ淀粉样蛋白PET/CT，期望为阿尔茨海默病患者点亮希望之光，共同守护病人的认知健康。