服务10年惠及全市260多万居民

　　本报讯  在汕头，家庭医生正成为居民健康的“守门人”。随着家庭医生签约服务深入推进，10年来，这项服务已惠及全市260多万居民，让群众在家门口就能享受到便捷、贴心的医疗服务。

　　在潮阳区关埠镇，全科主治医生林楚周每周都会上门为社区老人量血压、做检查。“阿伯，你现在的血压很高，你要坚持吃药。你的血压高就是你没经常吃药，间断性吃药引起的，血压就不稳定。我开的药你要坚持吃，过段时间我还会过来随访。”针对农村老人健康保健意识相对薄弱的问题，他总是不厌其烦地叮嘱用药注意事项。林楚周告诉记者，“农村老人健康意识相对比较淡薄，特别是一些老年人，血压控制不好，但是没症状，他就不理会。我们定时下乡上门服务，就可以督促患者，提醒他们用药。”

　　关埠镇中心卫生院的家庭医生团队还针对不同人群实行分类管理、精准服务，努力实现“小病解决在基层”。林楚周介绍道，“我们主要负责社区居民的健康档案，筛选病人慢性病，对高血压、糖尿病病程的关注，并定期随访。有一些疑难杂症或者病情比较重的病人，我们会转诊到市级医院。”

　　家庭医生签约服务不仅是医疗服务模式的创新，更是推动医疗卫生服务下沉、提升基层医疗水平的重要举措。2014年、2015年，潮阳区、濠江区分别开展省级试点；2016年，家庭医生签约服务在全市全面实施，取得明显成效。目前，全市共有449支家庭医生团队，分布在各基层社区卫生服务中心（站），为居民提供常见病诊疗、慢性病管理等服务。截至2024年，全市共有近265万常住居民参加家庭医生签约服务。其中，65岁以上老年人、0至6岁儿童、孕产妇、高血压患者、失能老人等重点人群成为家庭医生签约服务的直接受益者。按照“菜单式”个性化签约服务要求，家庭医生团队全面落实重点人群健康管理，为签约居民建立动态更新的个性化健康管理档案，提供上门诊疗和康复服务。龙湖区珠津社区卫生服务中心第一家庭医生团队队长蓝裕生告诉记者，“辖区居民来到社区医院可以接受门诊服务。对于失能老人、失去行动能力不能出门的这类人群，他们和我们家庭医生团队联系，我们就会安排医生上门提供医疗服务和护理服务。”龙湖区珠津社区居民纪先生便是家庭医生签约服务的直接受益者，“家庭医生经常来帮我们量血压。官方非常关心我们，有这样上门检查和免费服务，我们很开心。”

　　为更好满足居民医疗卫生服务需求，汕头不断创新家庭医生服务模式，签约服务内涵更加丰富。在龙湖区珠津社区，家庭医生服务还融入中医药“治未病”理念，推动服务从疾病治疗向全周期健康守护升级。蓝裕生介绍道，“每个老年人过来做体检的时候，都会做中医体质辨识，便于老年人掌握自己的体质，按照健康宣传指引，从生活饮食习惯、锻炼模式以及日常在家里行为习惯改变来调整自己的体质，达到预防疾病，减少疾病发病率。”

　　记者了解到，我市于5月18日9时至13时在中山公园举办“家庭医生工作站、名中医传承工作室基层服务站联创，健康守门人在行动——党群连心，服务为民”活动，进一步推广家庭医生服务模式，届时，活动现场还将邀请14家国家、省、市级名中医传承工作室参加，按照专科类别“摆摊”出诊，为市民提供特色中医适宜技术服务。